피부 질환 진료
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습진성 피부질환
습진은 전체 피부질환의 20~30%를 차지할 정도로 가장 흔하며 다양한 형태의 피부염증을 뜻합니다.
대게 가려움증을 동반하여 크게 급성과 만성으로 나눕니다.
급성 - 주로 가려움과 함께 구진, 홍반, 부기, 수포 등이 관찰됩니다.
만성 - 피부가 두꺼워지고 색소침착 등을 보입니다.
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치료
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먹는 약, 바르는 약, 그리고 보습제의 사용 등으로 치료가 가능합니다. 단순한 자기치료 보다는 의사와 상담 후 상태에 따른 적절한 치료방법을 설명듣고 잘 이행하는 것이 바람직 합니다.
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두드러기
두드러기는 벌레에 물렸을 때 부풀어 오르는 것 같은 경계가 명확한 피부병변과 함께 가려운 증상이 동반됩니다.
전 인구의 15~20%가 일생에 한 번 경험할 정도로 흔합니다.
6주를 기준으로 급성과 만성으로 나뉩니다.
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치료
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원인을 찾아 제거하는 것이 이상적이나 원인을 찾기 어려운 경우가 많습니다. 따라서 약물치료를 하게 되며, 항히스타민제가 흔하게 사용되며 치료반응에 따라 부신피질 호르몬제 등의 다른 약물을 사용할 수 있습니다.
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주의사항
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아스피린이나 진통 소염제 등의 약물이나 더운 목욕, 과도한 운동, 과음, 스트레스 등
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사마귀
사마귀는 바이러스에 의해 발생되는 전염성, 감염성 질환입니다.
저절로 사라질 수도 있지만 오히려 커져서 늦게 병원을 찾는 경우 치료에 수반되는 통증이 크므로 조기 진단과 치료가 중요합니다.
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종류
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보통 사마귀
가장 흔하게 생기는 사마귀로 손·발등, 손·발톱, 얼굴, 입술,
혀, 귀, 코, 후두 등에 생기며 5~20세에 흔하게 나타납니다. -
편평 사마귀
표면이 일정하게 편평한 것이 특징으로
2~4mm 크기로 이마, 턱, 입주위, 손등, 팔, 다리에 생기며
자연치유되는 빈도가 가장 높습니다. -
손·발바닥 사마귀
걸을 때 통증을 유발하기 때문에 티눈과 감별을 요합니다.
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음부 사마귀
남자는 음경고랑, 요도구, 항문 주위에 잘 생기고
여자는 외음부, 자궁경부, 회음부, 항문에 흔하게 생깁니다.
성관계에 의해 전파될 수 있는 성인성 질환으로
배우자에 대한 검사를 요구합니다.
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치료
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냉동치료
액화질소를 이용하여 사마귀 병변 주변의 정상 피부까지
액화질소를 분사하여 병소를 얼리고 해동시킵니다. -
주사치료
블레오마이신이라는 약품을 병변내 주사하여 영양분을 차단합니다.
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레이저치료
병변을 국소마취한 후 레이저로 병소를 태우는 방법입니다.
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아토피 피부염
흔히 '태열'이라고도 불리는 아토피 피부염은 전 국민의 15%가 앓고 있을 정도로 흔한 질환입니다.
얼굴, 머리, 목, 팔다리, 몸 등에 여러 형태의 습진이 발생하여 심한 가려움증을 동반하는 만성 재발성 피부염입니다.
유전적인 소인이 있어 천식이나 알레르기성 비염과 동반되어 있거나 가족력이 있는 경우가 많습니다.
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시기에 따른 증상
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급성기
강한 가려움증과 함께 홍반과 진물을 동반
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중간기
각질을 동반한 홍반성 병변
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만성기
가죽처럼 두껍게 변화한 피부, 즉 태선화 양상
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특징
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피부 건조증
아토피 피부염은 피부 건조증과 밀접한 관계가 있으며,
가려움증과 피부 건조증에 의해 유발됩니다.
그러므로 철저한 보습으로 피부를 부드럽게 유지하고,
가려움증과 염증을 줄여주는 원칙에 따라 치료하여야 합니다. -
피부염의 흔한 발생
피부염 부위는 물론 피부염이 없는 정상부위도 쉽게
염증이 발생합니다.(민감도 증가)
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치료
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가려움증의 완화
가려움증은 긁는 행위를 유발함으로서 피부손상을 유발하고,
손상된 피부는 다시 가려워지는 악순환을 보입니다.
반드시 가려움증의 조절이 필요한데,
가려움증을 느낀 후에 복용하고 바르면 늦습니다.
그러므로 반드시 규칙적인 시간에 약을 바르고
규칙적인 시간에 약을 바르고 복용해야 합니다. -
피부보호와 피부보습
치료초기 4달간은 피부장벽 보호에 중요한 역할을 하는
세라마이드 하뮤 보습제를 꾸준히 사용해야 합니다.
또한 증상에 따른 체계적인 연고 도포 방법으로
치료 효과를 높입니다.
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무좀
무좀균은 주로 목욕탕, 찜질방, 수영장 등 사람이 많이 모이는 곳에서 다른사람에게 떨어져 나온 각질이 발에 묻으면서 전염됩니다.
특히 발의 경우 신발로 인한 온도와 땀, 발의 각질로 인한 영양분이 적절하기 때문에 무좀이 가장 호발하기 쉬운 환경입니다.
이외에도 손이나 살이 겹치는 부분, 사타구니 주변에도 무좀이 생길 수 있습니다.
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종류
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지간형
가장 흔함, 발가락 사이 발생
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수포형
물집이 생기고 딱지가 앉기도 함
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각화형
주로 발바닥 전체적으로 각질이 두꺼워지면서 가루처럼 떨어짐
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손·발톱 무좀
끝부분·측면이 흰색~황색으로 변화면서 두꺼워짐
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치료
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조기에 치료받으면 완치율이 높아서 조기치료가 중요합니다. 원칙적으로 항진균제 알약복용이 필요하고 연고 도포를 병행하는 등 보조적인 방법을 함께 하여 재발율을 줄입니다.
※ 금지 : 꽉끼는 신발, 스타킹, 목욕탕, 민간요법
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단순포진
이 바이러스는 우리 몸에 잠복하고 있다가 피로하거나 면역력 저하 시 입술에서 증상을 나타냅니다.
흔히 "피곤해서 입술이 헐었어요"라고 말하는 경우 단순포진의 가능성이 높습니다.
단순포진은 감염력이 강하여 수포가 있는 동안에는 쉽게 항체가 없는 다른 사람에게 전염됩니다.
대부분의 사람들은 어릴 때 자연 감염되어 항체를 가지고 있습니다. 그러나 면역력이 약한 환자나 1세 미만의 소와와 접촉 시에는 주의하는 것이 중요합니다.
성기에 발생하는 겨우 성병처럼 전염되며 면역력이 저하될 때 입술과 마찬가지로 반복적으로 발생할 수 있습니다.
일생에 걸쳐 발생하므로 대게는 물집 발생 직전에 부위에 이상 감각(통증이나 간지러움)을 느끼는 경우가 많습니다.
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치료
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초기에 항바이러스제를 복용, 연고를 도포하면 이 질환을 쉽게 넘길 수 있습니다. 그러나 체내에 잠복된 바이러스는 제거할 수 없어 재발을 막는 것은 불가능합니다.
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대상포진
띠모양의 발진을 뜻하며 수포를 따라 국소부위의 통증을 호소하게 됩니다.
어렸을 때 걸렸던 수두바이러스가 신경절에 잠복해 있다가 면역력이 저하될 때 그 신경절이 분포하는 피부로 나오면서 발병합니다.
대상포진 후 신경통 : 가장 문제가 되는 합병증은 "생전 느껴본 통증 중 가장 심하다."고 표현할 정도로 고통이 동반될 수 있어서 조기 치료가 무척 중요합니다.
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치료
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항바이러스제를 복용하고 수포부위를 매일 소독해야 합니다. 상처 회복과 통증 감소를 위해 광선치료를 병행하기도 하며 심한 경우 항염증주사와 신경차단술을 요하는 경우도 있습니다.
※ 치료기간 중에는 휴식이 매우 중요합니다.
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켈로이드
켈로이드는 피부 손상 후 상처가 재생되는 과정에서 진피 내 결체조직의 과도한 증식에 의해 형성되는 융기된 흉터를 의미합니다.
주로 앞가슴, 어께, 팔, 귀등에 나타나며 (예 : BGG 접종자국이 빨갛고 크게 부풀어 올라옴),
가려움, 통증 들 증상이 있을 때는 치료가 필요하며, 외관상, 미용적인 측면에서도 치료가 가능합니다.
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치료
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병변내 주사, 레이저, 냉동, 수술등의 방법으로 치료 가능합니다.
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건선
건선은 피부표피세포의 증식을 보이는 만성 재발성 질환으로 건성피부와는 전혀 다른 병입니다.
심한 가려움증은 없고 은백색의 두꺼운 딱지가 덮인 피부껍질이 특징적입니다. 주로 무릎, 팔꿈치, 엉덩이, 머리피부 등에 나타납니다.
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원인
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정확하게 밝혀진바 없으나 외상 및 피부손상, 감염, 기후, 건조한 피부, 약물, 정신적 긴장 등이 연관됩니다. 전염성이 없으므로 다른 사람에게 절대로 옮기지 않습니다.
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치료
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경증
연고등의 국소요법
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자외선 치료나 경구 약물 투여
물집이 생기고 딱지가 앉기도 함
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광선치료
NBVUB(Narrowband UVB)치료
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탈모
모발은 정상적으로 하루 50~100개 정도가 자연적으로 탈락되는데, 이 이상의 머리카락이 탈락될 경우 탈모증을 의심하며
탈모증에는 다양한 유형과 원인, 그에 따른 다양한 치료법이 있어 전문의의 진단을 받는 것이 중요합니다.
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종류
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남성형 탈모
이미 헤어라인이 뒤로 밀리면서 M자 모양,
정수리 부분에서 탈모가 서서히 진행 -
여성형 탈모
머리 중심부의 모발이 가늘어지고
머리숱이 전체적으로 줄어들면서 진행 -
원형 탈모
간헐적으로 발생하며 머리 어느곳에서나
원형·반원형으로 비어있는 공간이 생김
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치료
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먹는 약, 바르는 약, 주사, 두피 메조, 두피관리 등 다양한 방법이 가능합니다.